根據研究，甲狀腺切除手術後不服用鈣劑可能會導致一系列的影響和後果。在本文中，我們將探討這個問題，並詳細介紹在不服用鈣劑的情況下可能發生的情況。
甲狀腺切除術後需要哪些維生素？
甲狀腺切除術（Thyroidectomy）後病人可能會面臨甲狀腺激素替代治療的需要，並且可能需調整某些營養素的攝取，以協助身體功能的最佳化。以下是甲狀腺切除術後可能需要注意的維生素和礦物質：
- 1. 鈣質和維生素D – 甲狀腺切除可能影響到身體中的副甲狀腺功能，副甲狀腺位於甲狀腺附近，負責維持血液中的鈣平衡。若副甲狀腺功能下降，可能會導致血鈣過低（低血鈣症）。因此，術後病人可能需要補充鈣質和維生素D以支持骨骼健康與改善鈣的吸收。
- 2. 鐵質 – 鐵是紅血球形成所必需的，而且有些甲狀腺情況，如甲狀腺機能減退症，可能會與鐵吸收障礙相關。術後需要定期檢查血紅素和鐵水平，必要時補充。
- 3. 纖維 – 食物纖維不是維生素，但是在談及甲狀腺切除的病患時，它們很重要，尤其是那些有便秘現象的人。因為甲狀腺激素對腸道蠕動有直接影響，因此甲狀腺功能減退可能導致消化問題。攝取足夠的食物纖維有助於保持消化道健康。
- 4. 維生素B群 – 這些維生素，尤其是B12，對於維持神經功能和產生能量至關重要，有時也與甲狀腺健康相關。維生素B12及其他B群維生素的缺乏有時見於那些有特定自體免疫狀態以及甲狀腺功能減退的病患中。
- 5. 維生素A – 雖然不是特別針對甲狀腺切除術後的，但維生素A對視覺、免疫系統和皮膚健康都很重要，而且其水平可能在一些甲狀腺疾病中受到影響。
- 6. 碘 – 與甲狀腺健康直接相關的一個重要礦物質。然而，甲狀腺切除術後，你的醫生可能會建議你管理碘的攝入量，因為你不再需要碘來生產甲狀腺激素了，甲狀腺激素將透過藥物提供。
值得指出的是，甲狀腺切除後的病患應遵循醫療專業人員的建議進行營養補充。部分病患可能需要針對特定狀況進行個體化的補充計畫。若需要補充維生素或礦物質，應該在醫生的指導下進行以避免過量或不當補充導致的健康問題。
有哪些類型的甲狀腺切除手術？
甲狀腺切除手術（Thyroidectomy）在治療甲狀腺疾病時是一項常見手術，它包括數種不同類型，具體類型取決於患者的具體病情和治療需求。以下為常見的甲狀腺切除手術類型：
1. 全甲狀腺切除（Total Thyroidectomy）：
在進行全甲狀腺切除手術時，將移除整個甲狀腺。這種手術通常用於甲狀腺癌（尤其是兩側性疾病）、大型甲狀腺腫大（甲狀腺腺瘤或瀰漫性毒性甲狀腺腫，即Graves病），或當甲狀腺影響呼吸或吞嚥功能時。
2. 近全甲狀腺切除（Near-total Thyroidectomy）：
在進行近全甲狀腺切除時，會移除幾乎全個甲狀腺，只留下一小部分甲狀腺組織。這項手術通常用於與全甲狀腺切除相同的情況，但在特定情況下，若希望保留一些甲狀腺功能或降低手術風險，可能會考慮這種方法。
3. 甲狀腺葉切除（Thyroid Lobectomy）：
甲狀腺由兩個葉組成，左葉和右葉，它們通過一條稱為峽部（isthmus）的細小橋接結合。在甲狀腺葉切除手術中，僅一個甲狀腺葉被移除。這種手術常用於處理單獨葉中的良性腫瘤或小型癌症。
4. 帶峽摘除術（Lobectomy with Isthmusectomy）：
這種手術除了切除一個甲狀腺葉外，還包括峽部的切除。 如果腫瘤位於峽部或者腫瘤靠近峽部的話，這種手術方式會被採用。
5. 子全甲狀腺切除（Subtotal Thyroidectomy）：
在子全甲狀腺切除手術中，會移除大部分甲狀腺組織，但保留足夠的甲狀腺組織以維持甲狀腺功能，減少需要終生補充甲狀腺荷爾蒙的可能性。這種手術通常用於治療瀰漫性毒性甲狀腺腫，目前逐漸少見。
每種手術都有不同的風險和好處。手術可能會伴隨風險，例如：甲狀腺激素荷爾蒙的生產能力喪失、暫時性或永久性嗓音變化（由於聲帶神經損傷），以及偶爾發生低鈣血症（由於副甲狀腺功能減退）。因此，在決定進行哪種手術時，患者應與醫療提供者充分討論他們的情況和手術的利弊。
在手術過程中，醫生也通常會非常小心地監視和保護周圍的結構，如喉返神經和副甲狀腺以避免損傷。聲帶神經功能的監測常在手術中使用，以降低聲帶神經受損的風險。
甲狀腺切除術前需要哪些準備？
甲狀腺切除術（Thyroidectomy）是一種手術過程，用於部分或全部移除甲狀腺。這種手術可能因為多種原因而進行，包括但不限於甲狀腺癌、甲狀腺結節、甲狀腺腺瘤、甲狀腺功能亢進或為了舒緩鉛坡性甲狀腺（Goiter）引起的壓迫症狀。術前的準備措施是術後成功和病人安全的重要一環。以下是甲狀腺切除術術前可能需要的準備措施：
1. 醫療評估：
- – 術前諮詢： 患者會與外科醫生討論手術過程、風險、期望的結果，以及術後的恢復過程。
- – 全面身體檢查： 確認患者的總體健康狀況符合進行手術的要求。
- – 實驗室測試： 血液檢查（CBC, 血凝功能，甲狀腺功能測試等）以評估基線健康狀況。
- – 影像學檢查： 超聲波、CT掃描或核磁共振（MRI）等，以詳細評估甲狀腺的大小、形態和是否有鄰近組織的侵犯。
2. 接受相關藥物調整：
- – 藥物、草藥和維生素的調整： 患者可能需要調整或停用某些可能影響手術或凝血的藥物，例如阿司匹林、抗炎藥、血小板抑制劑，以及某些補充劑。
- – 甲狀腺荷爾蒙的調整： 如果患者因甲狀腺功能亢進而接受手術，可能需要在術前使用甲狀腺抑制劑（如甲硫氨酸）或β-阻滯劑來控制代謝狀況。
3. 飲食和生活方式的調整：
- – 禁食指導： 患者往往需要在手術前一定時限內禁食和禁水，通常是從前一夜午夜開始。
- – 戒菸酒指導： 戒菸和限制酒精攝入會減少手術過程中和恢復過程中的併發症。
4. 手術前教育：
– 了解手術風險和潛在併發症： 如喉返神經損傷、甲狀旁腺損傷導致低鈣血症、感染和出血等。
5. 手術同意書：
– 簽署同意書： 表明患者已完全理解手術及其風險，並同意進行手術。
6. 術前心理支持：
– 心理諮詢和支持： 關於手術和術後恢復的心理準備可以幫助減輕患者的焦慮和壓力。
7. 安排住院和術後照顧：
– 確定住院時間表： 實施相關的手術安排以及術後關注點和照護計畫。
需要注意的是，每個患者的狀況都是獨一無二的，因此其準備手術的具體要求也會因個人的健康狀況和手術類型而不同。這就需要醫療團隊對患者進行個體化的評估與計劃安排。在手術前，醫療團隊將詳細說明所有必要的步驟和準備事項。
甲狀腺切除術的手術過程是怎麼樣的？
甲狀腺切除術，即甲狀腺摘除手術，是一種常見的外科手術，用於治療多種甲狀腺疾病，包括但不限於甲狀腺腫大（甲狀腺腫）、甲狀腺結節、甲狀腺癌、以及甲狀腺功能亢進病等情況。手術過程可能因具體情況而有所不同，但一般包括以下幾個步驟：
- 1. 麻醉：手術往往需要在全身麻醉下進行，以確保患者在整個過程中無痛且不會移動。
- 2. 皮膚切口：外科醫生通常在頸部正前方的皮膚上做一個水平切口，長度一般在幾釐米至十幾釐米之間，切口的長度和位置取決於手術的類型及醫生的技術。在某些情況下，可能會選擇使用微創手術方法來降低疤痕。
- 3. 暴露甲狀腺：通過逐層分離頸部組織，將甲狀腺暴露出來。在此過程中，外科醫生將小心保護周邊結構，特別是聲帶神經（喉返神經）和甲狀腺周圍的副甲狀腺。
- 4. 切除甲狀腺：一旦甲狀腺暴露，醫生根據需要移除全甲狀腺（全甲狀腺切除術）或部分甲狀腺（部分切除，亦稱甲狀腺葉切除術）。若為癌症治療，可能還需切除鄰近淋巴結。
- 5. 控制出血：在手術過程中，醫生會小心控制出血，這通常是通過縫合血管或使用電凝技術完成的。
- 6. 回復結構：完成甲狀腺切除後，醫生可能會用可吸收縫線重新接近切開的肌肉和組織，以幫助其癒合。
- 7. 皮膚縫合：最後，外科醫生會縫合皮膚切口。通常會使用細小的縫線或皮膚粘合劑，以盡可能減少疤痕。
手術後，患者通常需要留院觀察出血、低鈣血症以及聲帶功能等可能的並發症。患者將獲得疼痛控制和傷口護理的指導。
術後追蹤包括傷口檢查、甲狀腺激素水平檢測以及聲音變化的評估。若切除全甲狀腺或大部分甲狀腺，患者將需要終身服用甲狀腺激素替代藥物。如果手術是為了治療癌症，則可能需要額外的治療，比如放射性碘治療。
術前和術後患者都需接受詳細評估，並與外科醫生、內分泌專家及(如有需要時)聲帶功能專家等多學科團隊緊密合作，以達到最佳治療效果並最小化風險。
以上說明了甲狀腺切除術的一般流程和常見做法。根據患者的特定情況和術中發現，醫生可能會作出相應的調整。
什麼情況下會進行甲狀腺切除術？
甲狀腺切除術（thyroidectomy）是一種手術程式，通常用於治療甲狀腺相關的疾病。進行甲狀腺切除術的情況包括如下：
- 1. 甲狀腺腫瘤：檢測到惡性腫瘤或懷疑為惡性且經活組織切片（biopsy）無法排除惡性的情況下通常會建議進行切除。良性腫瘤如隨著時間生長、壓迫周圍組織、或造成美觀問題時，也可能需要進行切除。
- 2. 甲狀腺結節：如果有大量結節或單個結節呈現可疑特徵，並有可能是惡性的，則可能需要切除以便於進行進一步的檢查或治療。
- 3. 甲亢（Graves’ Disease）：當甲亢（尤其是Graves’ Disease）的患者對藥物治療有不良反應、反複復發，或者有其他併發症時，可能會考慮進行部分或全部甲狀腺切除。
- 4. 甲狀腺腫大（Goiter）：如果非惡性的甲狀腺腫大壓迫到頸部的其他組織如氣管或食道，導致呼吸或吞嚥困難，進行切除術可能是必要的。
- 5. 甲狀腺癌：對於甲狀腺癌來說，手術通常是首選和最常見的治療手段。依照腫瘤的種類、大小、位置及是否有轉移，醫師將決定進行全甲狀腺切除（total thyroidectomy）或部分切除（lobectomy）。
- 6. 放射性碘治療後的問題：對於一些接受過放射性碘治療的患者，在治療後甲狀腺可能會有腫脹或結節化，這可能需要手術來解決。
進行甲狀腺切除手術的決定需要考量多個因素，包括患者的整體健康狀況、疾病的嚴重程度、手術風險和潛在的副作用。手術前通常會進行一系列的檢查，包括血液檢測、超音波檢查、以及可能的核醫學掃描，來評估甲狀腺的功能狀態和結構細節。
病患應與專業的內分泌科醫師或外科醫師密切合作，以決定最佳的治療方法。
甲狀腺切除術的長期影響是什麼？
甲狀腺切除術（Thyroidectomy）是一種涉及部分或全部移除甲狀腺的手術。甲狀腺是位於頸部前方，分泌影響新陳代謝的荷爾蒙的腺體。這種手術通常是因為甲狀腺癌、甲狀腺結節、甲狀腺腫（例如Graves’ disease所致的毒性甲狀腺腫）或是無法以藥物控制的甲狀腺功能亢進而採取。甲狀腺切除術可能會帶來若干長期影響：
- 1. 荷爾蒙替代治療的需要：若移除了全部甲狀腺（全甲狀腺切除術），患者將失去甲狀腺荷爾蒙的自然源頭，需要終生補充外源性甲狀腺荷爾蒙（例如左旋甲狀腺素Levothyroxine）。即使只做了部分切除，剩下的甲狀腺組織可能仍無法製造足夠的荷爾蒙，因此同樣需要荷爾蒙替代。
- 2. 對於荷爾蒙水平的監控：需要定期的血液檢查，以確保荷爾蒙水平維持在理想範圍內，避免甲狀腺功能低下（hypothyroidism）或亢進（hyperthyroidism）的情況。
- 3. 喉返神經損傷：在手術過程中，喉返神經有受損的風險，這會導致聲音嘶啞，或在嚴重情況下引發永久性聲帶麻痺。
- 4. 甲狀旁腺功能障礙：甲狀旁腺是控制鈣代謝的小腺體，位於甲狀腺周圍。在甲狀腺切除手術中可能會意外受損，導致鈣代謝障礙（例如低鈣血症）。
- 5. 感染和出血：像所有手術一樣，甲狀腺切除術亦存在手術後感染和出血的潛在風險。
- 6. 疤痕：手術會在頸部留下疤痕，儘管隨著技術的進步，疤痕可以最小化。
- 7. 心血管影響：如果無法適當控制甲狀腺荷爾蒙水平，患者可能會經歷心跳加速或其他心血管問題。
- 8. 影響情緒和認知功能：甲狀腺功能失常可能對情緒狀態和認知功能造成影響，因此手術後荷爾蒙水平的管理對於保持生活品質至關重要。
長期影響的嚴重程度依據手術的範圍、執行手術的外科醫生的技術、患者特有的生理情況以及術後管理的有效性而有所不同。為了最小化這些潛在的長期影響，通常需要跨專業團隊（包括內分泌學家、外科醫生、語言療法師等）的緊密合作來提供手術後的照護和支持。
全甲狀腺切除術後應注意什麼？
全甲狀腺切除術(全腺切除術)是一種常見的手術，通常用來治療甲狀腺癌、重度的甲狀腺機能亢進或其他甲狀腺的疾病。手術移除整個甲狀腺後，患者需要注意以下幾個方面：
1. 內分泌平衡：
- – 甲狀腺激素替代：由於甲狀腺被切除，患者將無法製造甲狀腺激素，這是維持正常代謝、心率、體溫等生理機能不可或缺的。因此，患者通常需要終生服用甲狀腺激素替代藥物（例如左旋甲狀腺素-Levothyroxine）。開始服用後需定期檢測血中甲狀腺激素水平，以調整藥物劑量，確保達到適當水平。
- – 鈣和磷的代謝：甲狀腺旁腺（通常有4個）位於甲狀腺的周圍，負責調節體內的鈣和磷平衡。全甲狀腺切除時可能會意外損傷或切除甲狀腺旁腺，造成鈣水平低於正常（低血鈣），患者需補充鈣和維生素D。
2. 傷口照護：
- – 遵行醫師的傷口照顧指示，如保持乾淨、使用適當的包紮材料。
- – 觀察可能的感染徵兆，例如紅腫、異常的疼痛、溫度異常升高或流膿。
- – 避免過度的頸部運動和提重物，防止切口分開。
3. 飲食與生活方式：
- – 在術後的早期階段，可能需要適應柔軟、容易嚥下的食物，隨後慢慢回到正常飲食。
- – 保持良好的水分攝取量，幫助維持身體機能和傷口癒合。
- – 合理的運動可以幫助加快康復，但需要循序漸進，並遵循專業醫療人員的建議。
4. 聲音變化：
– 喉返神經在甲狀腺手術中可能遭受損傷，導致聲嘶或暫時的聲音變化。大多數情況下，這些變化是暫時的，但部分情況下可能會持續較長時間或永久。
5. 心理支持：
– 身體形象的改變或生活方式的調整可能會引起情緒反應，一些患者可能需要心理輔導或支持團體幫助適應術後生活。
6. 長期監控和隨訪：
- – 定期的醫學檢查以監測激素水平及其它相關健康狀況。
- – 若術後確診為甲狀腺癌，需要持續做癌症的監測，可能包括血液檢查、超聲波、放射性碘掃描等，以預防癌症復發。
患者應與醫療團隊保持良好溝通，遵循所有的醫療建議並就任何不尋常的症狀或擔憂及時尋求專業意見。
甲狀腺切除後的最佳飲食是什麼？ 如果你沒有甲狀腺,你應該避免哪些食物？
甲狀腺切除（甲狀腺摘除手術）後，身體的激素水平可能會有所變化，尤其是如果施行的是全甲狀腺切除。甲狀腺激素對於調節身體的新陳代謝非常重要，因此在手術後，患者通常需要終身服用甲狀腺激素替代藥物，如左旋甲狀腺素（例如 Synthroid 或 Levothroid 等）。在養成良好飲食習慣時，考慮到甲狀腺激素的恰當吸收以及身體的整體健康是至關重要的。
在選擇甲狀腺切除後的飲食時，以下是一些指導方針：
- 1. 確保足夠的碘攝入：雖然不能靠飲食來供應足夠的賀爾蒙，但是碘對於甲狀腺激素的生產非常重要。由於你已經無法生產這些激素，醫生可能建議碘攝取量獲得適當控制。食用適量的含碘食品如海洋魚類及乳製品可以是有益的，但是過量的碘攝入可能對於某些患者來說是不利的。與你的營養師或內分泌科醫生討論碘的最佳攝入量。
- 2. 注意鈣和維生素D：甲狀腺切除後，特別是在甲狀旁腺也遭到損害的情況下，骨質疏鬆的風險可能會增加，因為甲狀旁腺負責維持血液中的鈣平衡。維生素D和鈣是骨骼健康的重要營養素，因此增加富含這些營養素的食物對你來說會是好事。這些食物包括乳製品、深綠色蔬菜以及維生素D強化的食物。
- 3. 高纖維飲食：由於甲狀腺功能低下可能導致消化系統變慢，食用高纖維食物可以幫助維持消化道的健康。蔬菜、水果、全穀類、豆類都是優質纖維的來源。
- 4. 保持整體均衡飲食：攝取均衡的營養素，如蛋白質、健康脂肪、維生素和礦物質，對維持身體健康與恢復至關重要。
你應該避免或限制的食物：
- – 高豐富鍺（Goitrogens）食物：這些化學物存在於某些食物中，原本可能會干擾甲狀腺功能，特別是當它們生食時。諸如花椰菜、甘藍菜、白菜以及其他十字花科蔬菜。對甲狀腺切除後的患者而言，因為不再需要自身甲狀腺產生激素，這些食物的限制不像未做手術的甲狀腺功能異常者那麼重要。然而，飲食需要根據個人的健康情況來調整，所以最好還是諮詢醫療專業人員的意見。
- – 含咖啡因飲料和酒精：咖啡因與酒精可能會影響身體對甲狀腺藥物的吸收，因此宜謹慎攝取。
- – 大豆產品：大豆含有一定量的植物性雌激素及若干鍺質，它們可能會影響甲狀腺激素的吸收。如果你平時飲食中包含大豆產品，可能需要留意服藥與飲食的時間間隔。
每個人的具體情況可能有所不同，因此在制定特定於個人狀況的飲食計劃時，應一定要與醫生或營養專家合作。
甲狀腺切除術可以獲得殘疾嗎？
甲狀腺切除術（Thyroidectomy）是一種外科手術，用於部分或全部移除甲狀腺。這種手術可能因為多種原因進行，包括但不限於甲狀腺癌、甲狀腺腫瘤、甲狀腺結節、甲亢（Graves’ disease）或視乎情況，甚至多結節性甲狀腺腫大。
關於是否可以因甲狀腺切除術獲得殘疾認定，這取決於多個因素：
1. 手術後的狀況：
- – 完全切除：如果患者進行了全甲狀腺切除術，他們將需要終身補充甲狀腺激素（例如含有thyroxine的藥物），因為身體再也不能自身產生這些激素。
- – 部分切除：如果僅切除了部分甲狀腺，則剩餘的甲狀腺組織可能仍然足以產生必要的激素。
- 2. 併發症：有些患者可能會遇到手術後併發症，例如喉返神經傷害（可能引起嗓音變化或吞嚥問題）或副甲狀腺受損（可能導致鈣代謝問題）。這些併發症可能會影響工作能力和日常生活質量，並可能被視作殘疾。
- 3. 後續治療：患者可能需要額外的治療，如放射性碘治療（尤其是甲狀腺癌患者），這可能會帶來進一步的副作用或復發的風險。
- 4. 功能限制和生活質量：甲狀腺激素影響身體的新陳代謝和許多不同的系統。如果因甲狀腺切除手術導致激素水平難以控制，患者可能會經歷疲勞、體重增加、抑鬱、心臟問題等。
殘疾認定的標準因國家或地區而異，多數情況下是基於個體能力在工作和日常生活中的受限程度。在考慮殘疾認定時，醫療評估通常會攸關是否由於甲狀腺切除手術導致的後果，患者無法執行任何類型的勞動工作，並且這種狀態可能是長期或永久性的。
如果一個人在甲狀腺切除手術後出現可能導致功能受限的症狀或併發症，且影響了其工作能力或日常活動，便有可能被認定為殘疾。然而，這需要通過醫療專家的評估，並且符合相關政府機構或保險公司對於殘疾的具體定義和標準。
甲狀腺切除術後什麼是好的TSH水平？ 甲狀腺切除術後多久檢查一次TSH？
甲狀腺切除術後，目標甲狀腺刺激激素（Thyroid-stimulating hormone, TSH）的水平非常依賴於術後患者所需的治療目標，尤其是當甲狀腺切除的原因是癌症時。
1. 非癌性情況：
在非癌性疾病（如良性結節或多發性甲狀腺腫）的情況下，甲狀腺荷爾蒙替代療法的目標是維持TSH在正常範圍內，大致是0.4 – 4.0 mIU/L。這有助於確保身體各系統維持在正常的代謝水平。這樣的目標範圍可以廣泛適用，但具體數值可能需要根據患者的年齡、體重、性別和個體醫療狀況作個性化的調整。
2. 癌症情況：
如果甲狀腺切除術是因為甲狀腺癌，那麼患者可能需要將TSH維持在一個較低的水平，以降低潛在的甲狀腺癌細胞復發或增生的風險。在這種情況下，許多醫師可能會瞄準一個較為抑制的TSH水平（通常＜0.1 mIU/L），但具體目標範圍應按個案而定，取決於癌症的類型、階段、風險分級以及是否有復發的指標。
至於術後檢查TSH的頻率：
在最初開始甲狀腺激素替代治療後，TSH應該在開始治療4-6周後進行檢查，以便調整劑量。
一旦達到穩定的TSH值，便可以每6-12個月進行一次測量，但這一般受到治療目的和患者狀況的影響。
如果患者正在調整甲狀腺替代激素的劑量，或者身體情況發生改變，可能需要更頻繁地監測TSH。
對於被診斷有甲狀腺癌的患者來說，術後的追蹤通常會更為嚴密，初期可能每3-6個月檢查一次，隨著時間和情況穩定，逐漸延長至每年檢查一次。
值得注意的是，這些建議可能會根據各國臨床指南和醫療實踐有所差異，因此應遵循主治醫師的專業指導。由於治療目標是高度個人化的，與患者的健康狀況、生活質量和其他並發症密切相關，因此主治醫生需要根據每個病人的具體情況給出最佳的建議。
甲狀腺切除術的風險有哪些？
甲狀腺切除術（Thyroidectomy）是一種常見的手術，用於治療多種甲狀腺疾病，如甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌、甲亢或重症甲狀腺腫。儘管甲狀腺切除術是一項相對安全的手術，但它也帶有一定的風險和潛在併發症。這些可能包括：
1. 聲音改變
- – 喉返神經損傷：手術中可能會損傷喉返神經，導致聲帶功能障礙，造成嗓音嘶啞或語音改變。
- – 優勢聲帶損傷：如果受損的是患者的優勢聲帶，影響可能更為嚴重。
2. 低鈣血症
- – 甲狀旁腺功能不全：甲狀腺周圍有通常4個甲狀旁腺，這些組織負責調節體內的鈣平衡。在手術中，可能會意外損傷或切除這些甲狀旁腺，導致術後鈣代謝失常。
- – 暫時性或永久性低鈣血症：這可能表現為手足搐搦症，面部肌肉痙攣等症狀。
3. 出血和血腫
– 手術過程中或手術後可能發生出血，嚴重時可能形成壓迫性血腫，對周圍組織造成壓迫。
4. 感染
– 與任何手術一樣，甲狀腺切除術也有感染的風險，這可能包括皮膚感染或傷口感染。
5. 甲狀腺危象
– 對於患有甲亢的病人，手術時甲狀腺激素可能會突然釋放到血液中，導致甲狀腺危象，這是一種嚴重且緊急的醫療狀況。
6. 氣道阻塞
– 術後可能由於血腫、氣管創傷、喉返神經雙側損傷或過敏反應而導致氣道阻塞。
7. 頸部疼痛和僵硬
– 手術後可能產生因麻醉和手術姿勢導致的頸部不適或僵硬。
8. 需終身補充荷爾蒙
– 若切除全部甲狀腺（全甲狀腺切除術），患者將失去甲狀腺激素的自然來源，因此需要終身服用甲狀腺激素替代藥物。
9. 長期治療的風險
– 需要定期進行血液檢測來監測甲狀腺激素水平，可能需要對藥量進行調整。
要評估這些風險，術前工作會包括詳細的體檢、必要的影像學檢查、和與外科醫生的詳細溝通，以確保患者完全了解手術可能帶來的後果。對於有心血管疾病、糖尿病或其他可影響手術和麻醉的病史的患者，術前評估應更加仔細。此外，選擇經驗豐富的外科醫生和團隊進行手術，可以降低發生並發症的風險。
甲狀腺切除術後如何平衡我的荷爾蒙？ 如果你在甲狀腺切除術後不服用荷爾蒙會怎麼樣？
甲狀腺切除術後荷爾蒙的平衡主要透過攝取合成的甲狀腺荷爾蒙（例如：左旋甲狀腺素，levothyroxine）來實現。甲狀腺是負責生產調節新陳代謝的關鍵荷爾蒙—甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸（T3和T4）的重要內分泌器官。若失去了這個器官的功能或是全部切除，身體將無法製造必要的甲狀腺荷爾蒙用以維持正常生理功能。
以下是甲狀腺切除術後維持荷爾蒙平衡的常見步驟：
- 1. 藥物治療：在切除甲狀腺後，醫生通常會開處方合成甲狀腺荷爾蒙的補充劑，最常見的是左旋甲狀腺素。這個藥物幫助補充失去甲狀腺後體內荷爾蒙的不足。
- 2. 監測：經常性地透過血液測試來監測體內的甲狀腺刺激激素（TSH）和自由甲狀腺荷爾蒙（FT4）水平，醫生可根據結果調整合成甲狀腺荷爾蒙的劑量。
- 3. 劑量調整：體重變化、老化、其他藥物的使用以及整體健康狀況的改變都可能影響所需的合成甲狀腺素劑量，因此需定期重新評估劑量。
- 4. 生活方式：一般來說，維持正常的飲食和定期運動也有利於促進整體健康，降低荷爾蒙失衡的風險。
- 5. 與醫生密切合作：甲狀腺激素補充治療通常需要醫患間的密切合作與通訊，以監測症狀和血液測試結果，確保劑量的精確並及時進行調整。
如果甲狀腺切除術後不服用荷爾蒙，會出現以下一些可能的後果：
- – 低甲狀腺素症（hypothyroidism）：症狀可能包括疲勞、體重增加、記憶力減退、心跳變慢、體溫方面的調節問題等。
- – 心臟問題：例如高膽固醇和心臟疾病。
- – 情緒問題：像是抑鬱和焦慮。
- – 體能下降：如肌肉弱化、關節痛或馬拉松運動員經常會遇到的「跑步者高」（runners high）。
- – 健康風險增加：子宮內膜過厚、不孕和生育問題。
任何有患者應由專業醫療人員監督其治療，遵循醫生的建議，以獲得最安全和最有效的結果。
如果甲狀腺切除術後不服用鈣劑會怎麼樣？ 如果在甲狀腺切除手術後不服用鈣劑會導致什麼情況？
甲狀腺切除術（Thyroidectomy）後若不服用鈣劑可能會導致低血鈣症（hypocalcemia），這是由於甲狀腺手術可能影響到鄰近的副甲狀腺功能。副甲狀腺是負責調節血液中鈣質濃度的小腺體，位於甲狀腺後方。若在手術過程中副甲狀腺被意外切除、損傷或者血供不足，可能會導致副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）的分泌不足，PTH是維持鈣平衡的重要激素。
低血鈣症的臨床症狀可能包括：
- 1. 肌肉痙攣或抽搐（tetany），特別是在手和臉部周圍，這是因為神經興奮性增高。
- 2. 皮下的不自主抽動（Chvostek’s sign）和手足抽搐（Trousseau’s sign）是低血鈣的兩個常見臨床體徵。
- 3. 麻木或刺痛感，特別是在手、腳、嘴和喉嚨周圍。
- 4. 情緒波動，包括焦躁不安或抑鬱。
- 5. 心律不齊或心跳加速，這可能會導致心臟問題。
- 6. 在更嚴重的情況下，極端的低血鈣可導致癲癇發作或心臟攣縮（心肌收縮不全），這可能危及生命。
為了預防這些和其他與低血鈣有關的並發症，常常在甲狀腺手術後短期內使用鈣劑和維生素D補充劑，因為維生素D有助於鈣的吸收。服用鈣劑的目的是維持鈣離子濃度在正常範圍內，特別是在副甲狀腺功能暫時性或永久性減弱的情況下。
患者在甲狀腺手術後應該密切監測血鈣水平，以評估副甲狀腺功能並確定是否需要補充鈣和/或其他藥物。在多數情況下，低血鈣症是暫時性的，隨著體內的生理平衡恢復，補鈣的需求會逐漸降低。然而，如果副甲狀腺功能損害是永久性的，患者則可能需要長期補充鈣和維生素D以避免低血鈣症的症狀。
在實際臨床操作中，確定是否需要鈣劑的補充以及劑量的大小，應根據個體患者的具體情況和醫生的專業判斷來決定。對於手術後副甲狀腺功能狀態的管理和監測，需要有經驗的內分泌科或頭頸外科專家的指導。
總結：
根據研究結果顯示，甲狀腺切除術後不服用鈣劑可能會導致患者出現一系列的身體反應和問題。這些包括低血鈣、神經肌肉兴奋性增加、頭暈、疲勞、心跳過快等症狀。因此，遵從醫生的建議並積極服用鈣劑是非常重要的，以確保術後身體的正常運作。