貓咪罹患青光眼的原因、診斷、預防及治療方式

青光眼(Glaucoma)是一種貓和人都會罹患的疾病。因為眼睛內部壓力過高導致疼痛,嚴重則可能造成失明。

貓咪的青光眼

青光眼用來形容因眼壓(Intraocular Pressure,IPO)過高所引起的眼睛功能不正常運作。這是一連串漸進式的發展過程,眼睛的狀況將會逐漸惡化。

眼睛的構造中有一個水房(aqueous humor),由睫狀體(ciliary body )來製造水房中的液體,透過虹膜(iridocorneal angle)流出。

如果水房無法製造適量的液體,當液體囤積起來後便會在眼睛內部形成壓力。持續增加的眼壓,可能對眼部造成嚴重的傷害。

 

貓罹患青光眼的徵兆

  • 眼睛疼動
  • 眼角膜看起來混屯不明
  • 流眼淚
  • 瞇瞇眼
  • 瞳孔放大
  • 眼球腫脹、腫大
  • 常常抓眼睛或臉
  • 行為模式改變(因為視力慢慢退化,初期可能不明顯)
  • 因為疼痛而嗜睡、或者食慾降低
  • 行動笨拙遲緩(因為視力退化)
  • 失明

 

貓罹患青光眼的原因

青光眼可分為原發性青光眼與繼發性青光眼。其中繼發性青光眼比原發性青光眼較長發生於貓的身上。

1. 原發性青光眼

原發性青光眼是遺傳性疾病,雖然極少見,但貓咪可能在出生時便帶有生理結構異常,導致水房的液體在單眼或雙眼無法正常地代謝。這種情形常見於波斯貓、暹羅貓。

2. 繼發性青光眼

因為外在因素所誘發的青光眼,通常只發生於單眼。常見的誘發原因為:

  • 葡萄膜炎(Uveitis),眼睛內部發炎
  • 水晶體前房位移,導致內部液體無法排出
  • 眼部受到外傷
  • 眼內出血
  • 白內障惡化
  • 腫瘤或眼睛內長異物

 

如何診斷貓是否罹患青光眼?

當你發現貓的眼睛有異狀或有其他病徵,請務必帶他們去接受獸醫檢查。眼睛的疾病很可能會快速地從輕症轉為重症,所以千萬不要抱著等等看會不會好轉的心態來看待這件事。眼睛的疾病有許多的徵兆,也可以透過特殊的檢查來判斷是否罹患青光眼。

獸醫可能會與你討論貓這陣子的活動狀態並且展開生理檢查。當檢查眼睛時,醫生會使用特殊的鏡片來觀察眼睛內部的構造,去判斷是否罹患了青光眼。

當醫生開始懷疑你的貓有罹患青光眼的可能時,便會接著檢查貓的眼壓,這項檢查會將一枝像筆一樣的設備放在眼部的表面去測量眼睛內部的壓力,這個過程便是眼壓測量(tonometry)。

如果過程中眼壓持續升高,這便是罹患青光眼的另一個徵兆了。經過以上的檢查如果都符合青光眼的症狀時,獸醫可能會告訴你貓確實罹患了青光眼。

有時獸醫可能會轉介你至眼科專門的獸醫院接受諮詢,這類的醫院擁有專精於眼部知識的醫師以及專業的儀器來快速並且精確地判斷貓是不是罹患青光眼。如果是,也會有專業的醫師來提供你最有效的治療方法。

 

如何治療貓的青光眼?

青光眼是不可逆的,因此及早發現是最好的方式。

初期的青光眼治療通常是以眼藥水來緩和眼壓以及發炎的症狀。治療的方式可以用含有碳酸酐酵抑制劑(dorzolamide )和(β受體阻斷劑)的眼藥水來降低眼壓;有時也會使用類固醇來降低眼睛發炎的程度。

青光眼的病程較難控制,所以必須定期帶貓去接受獸醫的診療,監控他們眼部的變化同時因應調整所需的治療方式。

如果藥物治療無法有效減緩病症或是病症嚴重時,利用雷射手術來調整水房的排水功能。如果青光眼已導致貓咪眼盲或是出現其他併發症,醫生可能會建議完全將眼球移除。

 

如何預防貓罹患青光眼?

青光眼是基因裡帶有的遺傳因子,因此沒有任何的方法能夠絕對地防止貓罹患青光眼。不要以患有青光眼的貓和其他的貓交配來繁殖。

其次,如果在罹患青光眼前,有發現眼睛狀況不佳或眼壓問題的話,是可以透過治療來預防青光眼的。

這也是為什麼定期接受獸醫檢查(每年甚至更頻繁)是非常重要的,獸醫可能在貓的眼睛惡化成為青光眼前,便發覺潛在問題,或是在初期便確診然後及早給予適當的治療。