糖尿病腎病怎麼辦,一個中藥方,降糖又固腎

患者,男,45歲,因「口乾、多飲2年,浮腫1年餘加重半年」入院。2年前在當地醫院查血糖升高,確診為「2型糖尿病」,長期口服降糖藥。1年前出現視物模糊、雙下肢水腫,近來水腫加重並累及顏面部,伴胸悶氣急,經檢查診斷為糖尿病性腎臟疾病。

糖尿病腎病是指由糖尿病引起的慢性腎病,在中醫看來,糖尿病類似古代消渴症。消渴有三消,包括上而心肺、中脾、下腎之病變,故糖尿病患者的脈象基本都顯示腎氣弱,傷了腎。

這裡解讀一個方子——玄菟丹,來源《太平惠民和劑局方》。

玄兔丹是治療三消渴利神藥。渴利,指的是渴而多尿。心脾之火燻炙,故多渴。腎虛不能制水,故小便頻頻,甚至遺精滑洩。白濁,排尿後或排尿時從尿道口滴出白色濁物,可伴小便澀痛。

玄菟丹組成:

玄兔丹由菟絲子、茯苓、五味子、蓮子肉、山藥組成,古書中記載:菟絲子酒浸軟研爛,焙乾研末。餘藥研為末,將浸藥之酒煮糊為丸。功效為溫腎、益脾利水,主治三消渴、遺精、尿濁。

方中大劑量菟絲子強陰益陽,能治精氣遺洩。其中茯苓和山藥是重要的藥物,白茯苓可以除脾溼、洩腎濁,和中養心;山藥補肝養脾益腎。二藥合用,甘平滋潤,正合糖尿病多陰虛為、燥熱為標的特點。加上性味辛甘平,入肝腎陰陽雙補,益精填髓的菟絲子,從根源上補了糖尿病之虛。

另外,還有五味子這味藥。五味子酸、溫,入肺、腎經,有斂肺滋腎、生津止汗、澀精止瀉,安神的作用。現代藥理學研究表明,用它來治療糖尿病,可以通過抗炎、抗氧化、抗胰島B細胞受損等藥理作用來有效降低血糖;其次還發現五味子可以促進糖尿病腎病中腎小球細胞外基質降解。

最後一味藥蓮子肉。蓮子肉具有補脾止瀉、益腎固精,養心安神的作用,其性甘、澀、平,歸脾、腎、心經。蓮子肉有脾之果之稱。脾主水谷,腎主精血,其運行有賴脾胃的運化。故而通行脾腎的蓮子肉,補虛功效不一般。加上五味子,脾肺心腎均補,共同固本止遺。

諸藥合用,調補脾腎,固精止遺。可清心化瘀濁以固本復舊,血糖最終得到有效控制,臨床症狀得以改善,達到系統而整體調治之目的。

當然,本方適合的是精神萎軟、苔白、舌淡、脈細弱的糖尿病腎病患者,也可以用於遺精、滑精、陰道炎、宮頸炎等疾病的治療。若見腰膝酸軟者,加沙菀子、山茱萸、芡實、金櫻子;若頭暈乏力者,加黨參、白朮、白芍、萆薢。

溫馨提示:每個人身體情況不一樣,文章提供的藥物需要根據具體情況選擇,建議在專業醫生指導下服用,有問題也可以留言,幫您分析病情。