女生的身體是一個非常複雜且神奇的系統，除了可以通過每月的月經來判斷身體的健康狀況，非經期時白帶的顏色、氣味以及量的改變，也與各種婦科疾病息息相關。
那麼，什麼樣的白帶才算是有問題呢？
01正常的白帶是這樣的，不用擔心
白帶是陰道內的一種分泌物，正常女性在生理情況下都會出現白帶，它主要保護女性陰道不被細菌逆行感染。
正常的白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，黏稠、量少，無腥臭味。
在女性月經周期當中，白帶會隨之變化，基本可分為4個階段[1]：
月經乾淨後：通常白帶量比較少，顏色呈乳白色，味道比較淡。
排卵期：即將排卵時，由於宮頸腺體分泌旺盛，就會導致白帶增多，質地變透明，類似於蛋清樣，稀薄易拉絲。
排卵2-3天後：白帶變渾濁而黏稠，量也逐漸開始變少。
月經前後：由於盆腔充血，陰道黏膜滲出物增加，白帶量又會增多。所以白帶本身就會隨著周期而變化的，千萬別一看白帶有變化就擔心自己是不是生病了哦。
除了月經周期，白帶也會隨著年齡、激素水平、飲食情況甚至是飲水量發生改變。
比如青春期前和絕經後的女性，雌激素水平較低，白帶的量就比較少；而懷孕期間的雌激素水平較高，白帶的量就會增加。
02白帶出現這7種異常時，要注意
白帶異常最常見的原因就是生殖道炎症（比如陰道炎和急性子宮頸炎）[2-3]，所以當白帶出現以下症狀時，可能就在提醒你要去看醫生了。
非排卵期白帶量增多：外觀與正常白帶相似，但數量增多，如果是出現在排卵期，是正常的生理現象。如果持續增多，有可能是卵巢功能失調、慢性宮頸炎等疾病，需要到醫院檢查後明確到底是什麼問題。
灰黃色或黃白色泡沫樣白帶：常見於滴蟲陰道炎，可能伴有白帶量增多和外陰瘙癢。這種情況需要到醫院進行檢查及治療。
凝乳狀或豆腐渣樣白帶：可能是外陰陰道的黴菌感染，也就是我們熟知的黴菌性陰道炎，常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。需要進行抗真菌治療。
灰白色有魚腥味白帶：這種顏色的白帶主要是陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染，常見於細菌性陰道炎，很多女性會伴外陰輕度瘙癢。
膿性白帶：如果發現白帶顏色發黃或者發綠，質地黏稠且多有臭味，多為急性的細菌感染所致。
血性白帶：白帶中混有血液，血量多少不一，出血量少可能為褐色白帶，量大則為鮮紅色白帶，導致這種白帶的原因很多：如果只是在排卵期前後幾天出現，可能是排卵期出血，不用管它；如果只是白帶有血，沒有臭味，可能是急性陰道或宮頸炎症、宮頸息肉、子宮內膜息肉引起的；
如果絕經後女性白帶帶血，持續的時間長且沒有規律，甚至伴有惡臭，就一定要警惕宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤。
水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶且伴有明顯臭味者，可能是慢性感染引起的，比如黏膜下肌瘤伴感染或者子宮內膜或輸卵管的慢性炎症；同時也要警惕子宮內膜癌、輸卵管癌等惡性腫瘤。
03出現白帶異常，先別慌
絕大多數的白帶異常都是由婦科炎症引起的，對症治療就可以有很好的效果。
但是這並不意味著當出現白帶異常時，就可以置之不理，或者自行購買藥物或者洗劑進行治療。
必要的檢查，準確的診斷和規範的治療，才是對抗疾病的「法寶」。
如果你已經準備好去醫院，那除了選擇正規醫院掛號，還需要注意以下幾點：
①常規檢查建議避開月經期，月經乾淨後3-7天，因為這個時候子宮內膜處於增生狀態，陰道分泌物、宮頸分泌物也比較少；
②就診前24小時內應避免陰道衝洗和同房，以免影響檢查結果的準確性；
③檢查前2~3天內避免陰道用藥，以免幹擾檢查結果，耽誤後續的診斷治療。
做好這些之後，剩下的就交給你的醫生吧。
如果你的白帶一切正常，那也要注意繼續保持良好的生活習慣以及定期體檢，堅持鍛鍊，保持良好心態。
參考文獻：
[1]. 徐叢劍，華克勤；《實用婦產科學》第四版，人民衛生出版社，2017.
[2]. Brandi Jones, White Discharge After Period: What It Means, Published on December 13, 2021, Medically reviewed by Monique Rainford, MD
[3]. Stephanie Watson, Vaginal Discharge: What’s Abnormal? Medically Reviewed byTraciC.Johnson,MDonJune12,2022
