居家期間老人摔倒受傷,怎麼辦?

根據世界衛生組織的數據,30%的65歲以上老人每年至少發生一次跌倒從而導致手腕撕裂或髖部骨折,甚至還會造成重大傷害如死亡。

在我國,意外跌倒死亡佔65歲以上老人全部傷害死因的足足近4成。

目前,受疫情形勢影響,老人居家時間大大延長,防止跌倒就顯得更加重要。今天就和大家好好聊一聊這個話題吧。

居家期間哪些因素,容易讓老人跌倒?

隨著年齡增長,人的神經肌肉控制能力退化,老人常常無法做出及時的應激反應從而導致跌倒。除了上了年紀這一個顯而易見的原因外,老人跌倒往往還與以下因素有關:

① 患有慢性疾病

如糖尿病、高血壓、白內障及關節炎等等[1]。

慢性疾病是增加老人跌倒危險性的重要因素,由於患病,人體的功能出現了不同程度的損傷[2],如白內障患者視力減退,骨關節炎導致關節疼痛、畸形等,因此跌倒的機率大大增加。

② 藥物影響

由於患有慢性疾病,多數老人需要長期用藥甚至是多重用藥,而老人的機體功能已經出現了減退,藥物對身體的毒副作用相對增強,就有可能會影響到老人的視覺、平衡、神經或血壓等,從而誘發跌倒[3]。

除此之外,部分老人可能存在不按照醫囑服藥的情況,隨意用藥、過量或少服藥,除了影響藥效外,都有可能會增加跌倒的風險,嚴重時甚至危及生命。

③ 正居家環境影響

老人跌倒與環境有很大的關係,居家期間,可能在浴室、化妝室、樓梯、過道等地方跌倒。有可能是因為路滑導致,也可能是因為障礙物擋路或是光線暗淡造成[4]。

在我們國家,有的老人對於跌倒的防護意識較薄弱[5],存在「不服老」心理或是不了解如何防止跌倒的知識或是存在心理問題[6]等也是老人跌倒的常見因素。

 

居家期間,如何預防老人跌倒?

防患於未然,提前預防就有可能避免一次傷害[7]。我們可以採取這些措施:

① 改善家庭環境,清除容易跌倒的因素,這是居家期間最重要的預防措施。

● 保持地面乾燥,在老人的活動範圍內增加地面摩擦力,特別要注意在浴室地面上鋪設防滑墊。並在老人使用的浴室內設置一些扶手,方便站立或坐起。

● 要注意保持室內光線適宜,防止因老人因為看不清跌倒。

● 要儘量為老人設置無障礙空間,不要在家中擺太多的家具。

② 注意補充鈣和維生素D(在醫生的指導下用藥)。

③ 積極治療老人的原發疾病,並指導、幫助老人正確用藥。

④ 鼓勵老人多鍛鍊,強健體魄,增強自身的平衡能力。聊一聊跌倒的話題,讓老人了解更多與跌倒有關的知識。

⑤ 如果發現老人已經有行走不穩、反應遲鈍、經常注意力不集中等異常的表現,要及時尋求醫生對的幫助。

 

居家期間,老人跌倒時應該怎麼做?

如果是老人獨自在家時跌倒,應保持鎮定。如果感到疼痛或受傷時,不要隨意移動,可以立即撥打電話或是大聲呼叫以幫助。

如果是在家中有其他人的情況下跌倒,家屬首先應立刻確認老人的意識狀態。

意識不清

① 如果老人已經意識不清,應立即撥打急救電話120,不要輕易搬動老人。如果老人摔倒的地方必須要搬動,要儘可能保持移動中平穩或使用擔架,有外傷出血則立即止血包紮。

② 如果老人出現嘔吐,要將頭偏向一側,清理口、鼻腔嘔吐物的同時,保證呼吸通暢。

③ 最嚴重的情況,摔倒後老人的呼吸和心跳已經停止,那麼應立即撥打急救電話120呼叫救護車,並在等待過程中根據專業人士的指導開展心肺復甦等急救措施。

意識清醒

① 如果老人摔倒後意識清醒,那麼首先應邊安撫,邊詢問老人身體是否有劇烈疼痛,能否自己起來。

② 如果已經需要人協助才能起身,那麼應觀察老人的身體是否有畸形、關節異常或肢體位置異常等骨折情形。除此外,應觀察老人否有腰背疼痛、活動異常或大小便失禁等腰椎損害的情形。

③ 如果老人有劇烈的頭痛、手腳無力,那麼注意觀察老人是否有口角歪斜或言語不利的情況,防止腦卒中。

④ 如果老人摔倒後並沒有上述情況,可以自己站起來,那麼要協助老人緩慢站起,讓老人休息並注意觀察情況。如果一段時間後仍有不適,應儘快就醫。

最後祝各位老年朋友都身體健康,安享晚年!

家人有老人的朋友也需要多注意,不要讓老人的一次摔倒變成終生的遺憾。

 

參考文獻:

[1]張薇,秦蕊.失能老人跌倒的影響因素及生存品質[J].中國老年學雜誌,2019,39(17):4352-4354.

https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-ZLXZ201917082.htm

[2]王利君,李守俠.老年人跌倒的相關因素及防護教育[J].中國實用護理雜誌,2011,27(z2):204.

https://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=1c8129480794f982fb4ec19fd33683eb&site=xueshu_se

[3]甘廷曉.幹休所高齡老人跌倒的危險因素及幹預措施[J].醫學訊息,2015,(23):191.

[4]吳圓榮,曾森枚,葉景雲,沈曼璇,許曉雙,黃敏.廣東省鄉鎮居家老人跌倒現狀及危險因素調查分析[J].上海護理,2021,21(07):38-42.

https://d.wanfangdata.com.cn/periodical/shhl202107009

[5]白利潁,王貴芝,李萍.老年患者對跌倒危險因素認知情況的調查與分析[J].中華護理雜誌,2009,44(11):1025—1027.

https://d.wanfangdata.com.cn/periodical/zhhlzz200911024

[6]GILLESPIES M,FRIEDMANS M.Fear of falling in new long—term care enrollees[J].J.Am.Med.Dir.Assoc,2007,8(5):307—313.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2043160/

[7]張琪琪,徐菊玲.失能老人跌倒原因分析及幹預措施研究綜述[J].中西醫結合護理(中英文),2020,6(08):300-303.

https://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=1n3h0vs08m5q06p03y2m0tc0nm331622