居家期間孕媽媽出現這幾種症狀別忽視,關係寶寶安全和健康!

疫情期間,對於許多孕媽媽們來說,身體出現狀況了去不去醫院成為千古難題。去吧,怕增加感染風險;不去吧,又擔心真屬於需就醫情況、耽誤治療。

哪些症狀可以先觀察、哪些「身體信號」提示需儘快就醫呢?我們整理了以下六大症狀,希望能幫助孕媽媽們建立初步判斷~

新冠相關[1,2]

孕婦感染了新冠病毒後,症狀通常與非妊娠患者相似。中國工程院院士、國家婦產疾病臨床醫學研究中心主任喬傑提出:孕婦出現症狀和普通人群表現類型很接近,比如咽幹、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發燒等,一般三四天就有好轉,總病程差不多七天左右,總體上對孕產婦的健康沒有更多的影響。

首先,要不要去醫院呢?根據12月7日,國務院聯防聯控機制綜合組發布的「優化防疫新十條」,具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般採取居家隔離,也可自願選擇集中隔離收治。

如果居家隔離,輕症孕媽媽可在醫生指導下等待新冠症狀緩解(輕症是指可能有發熱和咳嗽等症狀,但沒有呼吸困難);有嚴重症狀或其他健康問題的孕媽媽建議前往醫院,以便於醫護人員能更好地監測孕媽媽和胎兒的健康狀況。

其次,孕期用藥方面,建議孕媽媽不要自行診斷用藥,服用劑量和次數需聽從醫生的指導,但考慮到疫情期間外出購買不便,可以提前儲備好:

 

頭痛

約有半數以上孕媽媽們在妊娠6周左右開始出現輕微頭痛、頭暈、乏力、嗜睡、食慾缺乏、偏食、噁心、晨起嘔吐等早孕反應,多在12周後逐漸消失,嚴重者可持續數月。

這與血清HCG水平增高,胃腸道功能紊亂,胃酸分泌減少等有關[2],無需過於擔憂,平素可多備些柑橘、柚子皮清新空氣,規律作息,防寒保暖以緩解症狀。

但若是懷孕中期頭痛逐漸加重,並伴有劇烈嘔吐不能緩解、胸悶以及下肢水腫,尿蛋白陽性,應警惕妊娠期高血壓疾病的發生,及時就醫。

 

腹痛

由於寶寶在肚子裡慢慢長大,腹部偶爾會感受到牽扯感以及下墜感,這是由於子宮後傾或者懷孕後盆腔血管充血擴張所致。孕媽媽們不用太緊張。

但居家出現以下情況應該及時就醫:

撕裂樣疼痛:

早期(12周內)出現腹部撕裂樣疼痛,或者嚴重不能緩解的下墜痛並且伴有陰道流血、頭暈乏力,需警惕宮外孕破裂出血。

轉移性右下腹痛:

起初出現上腹部或臍周陣發性疼痛,數小時後疼痛慢慢轉移到右下腹,這是闌尾炎的典型症狀。但孕期闌尾炎症狀或許不典型:由於增大的子宮,孕媽媽們僅感到輕微噁心嘔吐,下腹部反覆疼痛,同時伴有發熱。這可不能輕視,而是前往醫院排除妊娠闌尾炎的發生。

規律宮縮痛:

孕期偶爾感到1-2次宮縮是正常的,但是當感受到子宮有規律的收縮痛,疼痛間隔慢慢縮短,或者類似痛經的下墜感,伴有陰道異常流血或流液,寶寶在肚子內活動異常(極其活躍或者極為安靜),家用胎心監測異常,應該及時前往醫院就診。

 

腿疼

當孕媽媽出現小腿和大腿的後側面疼痛時,無需過於緊張,這是由於孕期神經興奮性增加,或者因為缺鈣、維生素B而導致的肌肉抽筋,可適當補充鈣質。

但若是出現小腿腫脹、疼痛、皮膚溫度升高並伴有下肢皮膚顏色改變,需警惕下肢靜脈血栓的形成,及時就醫。

 

陰道流血

孕期陰道出血均應及時就診,症狀包括:

粉色甚至鮮紅色分泌物:

孕早期(12周內)見內褲少量的粉色甚至鮮紅色分泌物,可能是胚胎停育或者早期流產的徵兆。

無痛性出血:

居家時無緣無故出現無痛性鮮紅色血液,量多於平時月經,或許是因為胎盤低置或前置而引起的出血。

大量鮮紅色血液:

陰道流血量逐漸增加,並伴有不可緩解的腹部下墜痛,需要警惕胎盤早剝的發生。

 

陰道流液

當媽媽們發現陰道流液,需警惕胎膜早破的發生,需立即前往醫院就診。

家屬們注意啦!!

我們都希望以上情況不會發生,但如果出現了要如何處理呢?

① 安撫好孕婦情緒,忌慌裡慌張,而是穩住大局,贏在第一步;

② 前往醫院就診時,儘量放緩步伐,必要時拍照留存流出物,深吸氣保持穩定呼吸;

③ 帶好口罩,孕晚期可捎上待產包以隨時準備迎接新生命的到來。

在這段特殊又特別的日子裡,不僅僅需要媽媽們時刻關注自己以及肚子寶寶的情況,更需要爸爸以及其他家人們的細心留意。所以,出現以上症狀千萬別忽視,快@他/她來看看吧!

 

參考文獻:

[1]https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/covid-19-and-pregnancy-the-basics?topicRef=127535&source=see_link

[2]https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/covid-19-overview-of-pregnancy-issues#

[3] 陳建明,苗竹林.復發性流產[M].廣州:廣東科技出版社,2019:414-426.

[4] 華克勤,豐有吉.實用婦產科學[M].第3版.北京:人民衛生出版社,2017:55..19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.23.028.