大細胞肺癌如何治療?除了手術外,放化療也是不錯的選擇

有些大細胞肺癌起病很隱蔽,初期表現為全身乏力、咳嗽、氣短、體重下降、疼痛、咳嗽、咯血等,主要表現為咳嗽、咳嗽、咯血等,咳嗽是早期症狀,大多數病人在被發現的時候,就已經有了遠處的轉移。今天就給大家分享個案例。

王先生是個愛好抽菸的人,自從二十歲起,他就一直抽菸,這不,他開始咳嗽了,所以他急忙來看醫生。王先生憂心忡忡地說道:「醫生,我這幾天一直覺得胸口發悶,還經常咳嗽,我爸就是這樣,被確診為肺癌,我會不會也是肺癌?」我安撫了一下他,又詢問了一下他的具體情況。據悉王先生有34年的抽菸史,一開始每天抽一包煙,身體也沒有什麼大問題。在給王先生做了肺部CT後,發現他的左側肺上葉有一直徑4.5 cm*3.8cm的腫塊。為了更好地診斷,王先生被收治入院。

住院後必須定期抽血,王先生的血液檢測令人驚奇,沒有發現任何異常。然後我對王先生說:「你的檢查結果是正常的,肺癌的腫瘤標誌物一般都會增高,我們要做肺穿刺活檢,確定腫塊的性質,你願意嗎?」王老師尤其開明:「醫生,我做,無論結局怎樣,我都有心理準備。」很快,病理報告出來了,顯示大細胞肺癌。大細胞肺癌的治療要根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素來確定,因此對腫瘤分期的確定非常重要。因此對顱腦 MRI、PTE-CT等進行了全面的檢查,未見遠處或淋巴結轉移,確診為大細胞肺癌二期。

我對王先生說:「你患的是大細胞肺癌,惡性程度很高,但並沒有淋巴結和遠處轉移,只要採取有效的治療方法,就可以控制住病情,讓病情平穩,因為你是大細胞肺癌二期,如果及時手術切除,短期內也不容易復發和轉移,因此,我們建議進行放療。」

根據王先生的病情,我們採用了基於順鉑的全身性化學療法,並在胸腔內進行30次放射治療,並每日兩次。在第一次化療中,患者未出現噁心、嘔吐等不適症狀。在化療2個療程後,患者的腫瘤體積減少60%,並有部分療效。第四次全化療後,骨髓有顯著的抑制,用聚乙二醇化的重組人粒細胞刺激因子打點滴液進行治療,中性粒細胞和白細胞均已恢復到正常水平。此時,影像檢查中沒有發現任何腫瘤。在此期間,接受10次預防性的全腦輻射治療,未發現任何異常的不適,2022年8月對其進行隨訪,現在病情穩定,沒有發生復發或轉移的現象。

為了避免復發和轉移,建議患者每6個月進行一次肺部 CT複查,雖然沒有發現腫瘤,但也有復發的可能,需要定期複查肝腎功和血常規,如果不舒服的話,建議隨時隨訪。為了保持良好的精神狀態,可以通過適當的運動來提高自己的體質。